[透明質酸鈉凝膠的介紹]
透明質酸是廣泛存在于人體內的生理活性物質，是由N—乙酰葡萄糖胺和葡萄糖醛酸反復交替連接而形成的高分子多糖體生物材料。本品系生物可降解性高分子聚糖類生物材料制成的高濃度凝膠，無菌、無熱原、無抗原性及致炎性，具有高度的粘彈性、可塑性、滲透性以及良好的生物相容性及生物學活性，在預防粘連和修復軟組織方面有明顯的作用，本品采用針筒式涂布，使用便捷，是普外科手術中一種理想的防粘連劑。被廣泛用于多種眼科手術；用于防治外傷性或退變性骨關節炎；還可用于普通外科、婦產科等腹、盆腔手術預防術后腸粘連和盆腔粘連，及肌健、關節和神經手術預防組織粘連。
[透明質酸鈉凝膠的臨床引進理由]
1. 盆腔手術后約60%-90%的婦女形成腹膜粘連，是導致腸梗阻的最主要原因。 2. 慢性盆腔炎、子宮內膜異位癥與盆腔粘連的發生密切相關。 3. 盆腔粘連、子宮內膜異位癥和慢性盆腔炎是引起繼發性不孕的主要盆腔疾病占93.2%.
[透明質酸鈉凝膠的優勢]
1. 具有廣譜抑菌作用，抑制成纖維細胞生長，可以促進上皮細胞生長。 2. 能有效安全預防術后腹腔粘連，有效降低手術后粘連的并發癥。 3. 顯著減少剖宮產術后粘連和減少盆腔粘連，減少人流術后宮腔粘連和感染，提高受孕率。 4. 預防輸卵管再粘連，顯著提高受孕率。
[透明質酸鈉凝膠的作用機理]
1. 形成無序的纖維網絡結構隔離在組織表面，使炎癥漿膜與正常漿膜隔離。 2. 抑制粒細胞的游走及活性，刺激巨噬細胞吞噬作用，抑制炎癥反應，減少術后粘連的形成。 3. 形成阻隔空間，產生生物屏障，因此可阻礙外源性細胞靠近損傷處，從而抑制粘連。
[透明質酸鈉凝膠的適用范圍和用法用量]
【透明質酸鈉凝膠用于人流術后臨床效果】 觀察透明質酸鈉凝膠對人流術后宮頸/宮腔粘連的預防效果。 方法：選擇在濮陽市婦幼保健院門診手術室行人工流產術者164例，隨機分為2組，各82例。一組為對照組，即常規人工流產術，另一組為實驗組，即人工流產術后宮腔內注入透明質酸鈉凝膠1ml。兩組術后均常規給予抗生素及益母草制劑服用。術后定期隨訪，觀察兩組術后陰道出血量及時間、首次月經復潮時間、宮頸/腔粘連的發生率、有無周期性腹痛，B超檢查有無宮腔積血，宮腔鏡檢查觀察有無粘連。咨詢熱線：0573-82088107 結果：實驗組術后陰道流血量少于對照組，術后流血時間及首次月經復潮時間較對照組短(P<0.001)；實驗組術后宮頸/腔粘連發生率均明顯低于對照組(P<0.05)。<> 結論：人工流產術后宮腔內注入透明質酸鈉凝膠可以減少陰道流血量、縮短陰道流血時間、減少宮頸/宮腔粘連發生、促進月經恢復等優點 。
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